Скарлатина у детей

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание. Его возбудитель — гемолитический стрептококк. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем от больных и через предметы обихода, реже — через третьих лиц. Больные заразны с 1 по 22 день заболевания, но особенно — в первые дни. Пик заболевания скарлатиной обычно приходится на осень и зиму.

Скарлатина у детей: симптомы

Скарлатина у детей обычно легко определяется по характерному сочетанию сыпи и ангины. Инкубационный период скарлатины обычно продолжается от нескольких дней до недели, начало заболевания острое: ребенок становится вялым и сонливым, жалуется на озноб и головную боль. Температура у ребенка поднимается до 38-40°, могут наблюдаться тошнота и рвота.

Спустя несколько часов или пару дней кожа ребенка краснеет и на ней появляется специфическая мелкая сыпь ярко-розового цвета. Она более выражена на лице, по бокам туловища и в кожных складках, а носогубный треугольник наоборот — бледный. Обычно она держится 3-7 дней, затем исчезает. После исчезновения сыпи начинается шелушение кожи — сначала на более нежных участках, потом по всему телу, сильнее всего шелушатся подошвы и ладони.

Кроме сыпи скарлатина у детей всегда сопровождается ангиной. Ребенок жалуется на боль в горле, при осмотре можно заметить, что слизистая зева имеет ярко-красный цвет с точечными кровоизлияниями (так называемый «пылающий зев»), а слизистая твердого неба при этом бледная. Лимфатические узлы увеличены и болезненны. Язык в начале заболевания сухой, покрыт густым налетом, затем налет постепенно сходит, и язык приобретает характерный малиновый цвет с ярко выраженными сосочками («малиновый» или «скарлатиновый» язык).

Скарлатина у детей может протекать в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме, поэтому сроки выздоровления могут значительно варьироваться. Следует отметить, что в последние годы симптомы скарлатины нередко бывают стертыми.

Скарлатина у детей опасна своими осложнениями: если стрептококковая инфекция попадает в кровь, она может вызвать поражения сердечно-сосудистой системы, тканей и внутренних органов (к примеру, воспаление почек), в том числе вследствие аутоиммунных реакций (васкулит). Поэтому очень важно вовремя начать лечение заболевания.

Скарлатина у детей: лечение

Раньше скарлатина у детей считалась крайне тяжелым заболеваниям, исход которого нередко был смертельным. Но с изобретением антибиотиков лечение скарлатины стало достаточно простой задачей.

Обычно ребенка, больного скарлатиной, лечат дома, госпитализировать приходится лишь в тяжелых случаях либо если имеются осложнения. Очень важна изоляция, ведь скарлатина — крайне заразное заболевание.

Пока у ребенка держится температура (острый период заболевания), он должен соблюдать постельный режим. Обычно врач предписывает соблюдать строгий постельный на протяжении периода высыпаний и еще 3-5 дней после того, как сошла сыпь.

Из лекарств назначают антибиотики пенициллинового ряда в таблетках (при домашнем лечении) или инъекциях (в стационаре): у гемолитического стрептококка нет к ним устойчивости. Это может быть ретаперн, феноксиметилпенициллин, амоксиклав, аугментин, амоксициллин. При непереносимости пенициллина ребенку назначают эритромицин. Курс лечения антибиотиками обычно составляет 7-10 дней.

Кроме антибиотиков, назначают антигистаминные средства (фенкарол, димедрол, тавегил и т.п.) Дополнительно могут прописать витамин С и витамины группы В, глюконат кальция. Ангину лечат местно полосканиями теплым раствором фурацилина или диодиксина, настоем ромашки, шалфея или календулы. При тяжелом течении болезни для уменьшения интоксикации назначают инфузионную терапию (раствор глюкозы внутривенно).

Больному ребенку необходима щадящая диета — вся пища должна быть теплой (ни в коем случае горячей или холодной), все блюда подаются в проваренном и протертом виде, полужидкими или жидкими. Нужно давать ребенку обильное теплое питье, чтобы вывести из организма токсины. Когда острый период болезни пройдет, можно постепенно возвращаться к нормальному питанию.

При своевременном и правильном лечении исход заболевания обычно благоприятный. Главное — вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

Теги: скарлатина у детей, симптомы скарлатины, симптомы скарлатины у детей, лечение скарлатины, признаки скарлатины